É enganosa a afirmação de Trump de que os EUA têm os menores preços de medicamentos do mundo

A afirmação do presidente Donald Trump de que os Estados Unidos agora pagam os menores preços de medicamentos do mundo é enganosa. Seus acordos incluem descontos específicos e compromissos de preços futuros, mas as próprias regras de seu governo e as comparações internacionais não comprovam a reversão em todo o país que ele descreve. [2] [4]

Em uma publicação no Truth Social às 21h18 EDT de 19 de outubro de 2026, Trump disse que seus acordos de nação mais favorecida (MFN, na sigla em inglês) fizeram os americanos deixar de pagar os “MAIORES preços de medicamentos em qualquer lugar do mundo” e passar a pagar os “MENORES preços de medicamentos”. A publicação, arquivada pelo Trump’s Truth, citou diferenças de 300–700%, mas não identificou medicamentos nem preços de comparação. [1]

Segundo a transcrição da Factbase, ele usou palavras quase idênticas em um comício de meio de mandato em Kalispell, Montana, em 14 de outubro. Na ocasião, pediu ao público: “Não deixem mais ninguém levar o crédito.” [11]

O que os acordos abrangem

O Conselho de Assessores Econômicos da Casa Branca (CEA) define MFN em seu marco de maio de 2026 com referência a oito países ricos: os outros integrantes do G7, além da Dinamarca e da Suíça. O cálculo usa preços após descontos e abatimentos concedidos pelos fabricantes, ajusta-os pelo PIB per capita com base na paridade do poder de compra e seleciona o segundo menor. O modelo publicado pelo Medicaid usa o mesmo parâmetro — não o menor preço mundial sem ajustes. [2] [3]

Para medicamentos que já estão no mercado, o marco prevê abatimentos para os programas estaduais de saúde Medicaid e ofertas com desconto a pessoas que compram sem seguro. O compromisso mais amplo, que abrange seguros privados, aplica-se a lançamentos futuros de medicamentos e é medido pelo preço líquido médio nos EUA pago ao fabricante — não pela conta de cada paciente. [2]

Em seu anúncio de 6 de novembro de 2025, a Eli Lilly disse que seu acordo não continha obrigações de preços no canal comercial. Em troca dos compromissos assumidos, a empresa disse que receberia três anos de isenção tarifária e não estaria sujeita a futuras exigências de preços. [7]

O CEA descreve como objetivo da política reduzir a diferença internacional por meio de cortes nos preços nos EUA e de aumentos em outros países ricos. Portanto, uma diferença menor não precisa resultar apenas de reduções de preços nos Estados Unidos. [2]

Em 18 de setembro, a Casa Branca disse que tinha acordos com 26 fabricantes, que cobrem 89% do mercado de medicamentos de marca. Esse número descreve a presença das empresas no mercado, não a proporção de receitas já compradas a preços MFN. O governo também informou uma economia de mais de US$ 700 milhões pelo TrumpRx desde seu lançamento em fevereiro e projetou uma economia de cerca de US$ 600 bilhões ao longo de dez anos. [9]

O que mostram as comparações de preços

O problema histórico dos preços nos EUA era real. Uma comparação da RAND com dados de 2022 concluiu que os preços brutos de medicamentos originais de marca nos EUA eram 4,22 vezes os preços em países semelhantes. Mesmo após um ajuste estimado para os abatimentos concedidos pelos fabricantes nos EUA, continuavam mais de três vezes mais altos. Os genéricos sem marca já eram mais baratos do que na maioria dos países comparáveis, mas os medicamentos originais de marca representavam 87% dos gastos com medicamentos nos EUA a preços brutos dos fabricantes. [5]

Uma análise do Peterson-KFF Health System Tracker publicada em 24 de setembro de 2026 comparou 32 produtos de marca do TrumpRx sem concorrência de genéricos ou biossimilares nos EUA. Usou os preços listados no TrumpRx em 25 de agosto e preços públicos de até 11 países ricos. Cinco produtos eram os mais baratos em suas respectivas comparações; 13 eram os mais caros. Ainda assim, 17 tinham preços abaixo da média dos países comparáveis com dados disponíveis, e 15, acima dela. [4]

Esse foi um recorte selecionado de agosto, não um índice nacional de preços nem uma avaliação das mudanças provocadas pelos acordos. Os preços públicos em outros países nem sempre correspondem ao que o paciente paga, e o estudo não fez ajustes pela paridade do poder de compra. Também constatou que os preços alemães eram mais altos para 14 dos 24 produtos comparados. [4]

Os percentuais de Trump envolvem outra distinção. A publicação os chama de “diferenças de preço”, não de reduções percentuais. Um preço 700% maior que outro equivale a oito vezes esse preço; reduzi-lo ao valor mais baixo significaria uma queda de 87,5%. Essa conta é possível, mas a publicação não informa preços nem a base de comparação que permitiria calcular os números citados. [1]

O Ozempic mostra como uma oferta para pagamento em dinheiro pode ser específica. Em 20 de outubro, o TrumpRx anunciava US$ 199 para cada uma das duas primeiras dispensações mensais a novos pacientes elegíveis que pagam do próprio bolso e usam doses de 0,25mg ou 0,5mg. A oferta introdutória está disponível até 31 de dezembro de 2026. Os preços mensais seguintes são de US$ 349 para 0,25mg, 0,5mg ou 1mg, e US$ 499 para 2mg. [6]

A página alerta que os copagamentos do seguro podem ser menores e que as compras feitas com a oferta não contam para a franquia nem para o limite de gastos do próprio bolso do seguro. Ofertas específicas podem ser valiosas para pacientes elegíveis; elas não comprovam que os americanos, como um todo, agora pagam os menores preços de medicamentos do mundo. [6] [2]